西藏醫(yī)療也與許多東方醫(yī)療一樣注重調和平衡的道理?；旧?必須人體的微觀宇宙與整個宇宙調和,才可能達致健康?！拔宕蟆薄?、水、火、風、空—是遍存宇宙的元素,人體和外在世界都由五大構成,五大的相互關系必須平衡。

? 按西藏醫(yī)理,五大是生命的根本,這些元素一旦失調,人就會死亡?！段鞑囟韧鼋?jīng)》之中有死亡步驟的詳細描述。人死時,構成人體的五大會瓦解,一一返回其原始狀態(tài)。首先,地化為水,然后水滅入火,火入風,風入空。外界與體內都有微兆表明各個進展階段。五大解體的同時,人的知覺消失,按和人生前所作所為墮入此生與來生之間的各種不同意識狀態(tài)。學過禪定功夫的人知道如何辨認階段,從而居中導引自己的死亡步驟走向較好的下一世。

? 根本元素的道理不是西藏文化才有的。古代印度傳授《吠陀經(jīng)》的七圣就冥思過這個題目,得到的結論即是阿優(yōu)勒吠陀(Ayurveda,意指“長生明論”)醫(yī)學的基礎。中國古代的圣哲和古希臘哲學家亦然。這些古老文化的醫(yī)學也都有同樣的觀念:某些基本元素是生命存在的根本。

? 這個觀念從兩千多年前就引起辯論。例如,西元前三百多年時,亞里斯多德就對柏拉圖主義(Platonism)所說的元素本質與元素之產生表示質疑。亞氏說:“在我們的先人記錄所及的整個過去的時間領域中,不論天界最外層的整個布局,或其任何固有部分,似乎未曾有過任何改變……于是,他們暗示原始的物體是不同于地、水、火、風的別物,并給這最高地位特有的名字一一以太(aither),原因在于它無窮無盡地“永遠在跑”。

? 西藏學理所講的五大元素與生活其他方面有復雜多樣的對應之處。五大與星象、季節(jié)、方向、物質,以及人類意識領域之內一切事物都相通。幾百年來有關這個議題的討論一辯論大致塵埃落定:五大的特性可促成身體活組織之間的相互關系。

? 從另一個層次看,五大的特質也是形容各種不同狀態(tài)可用的貼切比喻。例如,地是牢固實在的,可以充當基礎。水可促成聚合?；鹗故挛镒儫帷ｏL(空氣)幫助生命成長。空(空間)提供活動的余地。

? 西藏醫(yī)生研究這些宇宙不變的元素,從而幫助病人調和本來應有的秩序。西藏藥品本身即是用與五大對應的地球物質制成的,藥材取自自然界各個角落,植物、礦物、水、寶石、動物均可用。這些藥品建起一道橋梁,使個人的根本成分與整個自然世界再度連為一體。

? 可能要花十年以上工夫學會的西藏醫(yī)理,就是要診斷出病人體內哪種元素過少或過多,然后開出適當?shù)乃巵砘謴驮氐钠胶狻１确秸f,若是診斷出病人胃腸發(fā)炎,就應開有清涼作用的藥。

? 屬于葫蘆科或胡瓜科的波棱瓜就是具有清涼作用的植物,它的味道雖苦,卻能抵消發(fā)炎引起的過熱。

? 味道是一個要件,因為這與其中所含五大元素的成分有關。例如,葫蘆籽味苦,是因為含有水與風兩大元素。而這兩種元素又各有不同的療效。以屬水的藥材為例,既有清涼作用,又有融合一體的作用。又如屬風的藥材也傾向清涼作用,但另外又有輕松、變粗糙、干燥、吸收、增加流動的作用。