廿九載川藏情深五十五載守護(hù)安康

華西醫(yī)院全域幫扶下　西藏成辦醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展綜述

西藏成辦醫(yī)院醫(yī)生為藏族患者查看病情。（西藏成辦醫(yī)院供圖）

位于四川省成都市的西藏成辦醫(yī)院。（西藏成辦醫(yī)院供圖）

作為國內(nèi)首例跨省聯(lián)合辦院的創(chuàng)新實(shí)踐，四川大學(xué)華西醫(yī)院與西藏自治區(qū)人民政府駐成都辦事處醫(yī)院（以下簡稱“成辦醫(yī)院”）的深度協(xié)作，自1997年揚(yáng)帆起航、2014年正式納入國家對口援藏體系，至今已走過29年歷程。

2026年，恰逢成辦醫(yī)院建院55周年，這一跨越山川的醫(yī)療幫扶，始終緊扣西藏各族群眾健康需求，成為全國衛(wèi)生援藏與跨省醫(yī)療協(xié)同的典范。站在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與“十五五”規(guī)劃啟航的新起點(diǎn)，兩院攜手深耕疑難重癥診療、全生命周期健康管理、特色康復(fù)醫(yī)療三大體系，持續(xù)為雪域安康注入堅實(shí)力量。

精準(zhǔn)對接

走出獨(dú)具特色的“嵌合式”發(fā)展之路

自1997年開創(chuàng)跨省聯(lián)合辦院先河、2014年正式納入國家對口援藏體系以來，四川大學(xué)華西醫(yī)院與成辦醫(yī)院的深度協(xié)作已走過29年風(fēng)雨歷程。作為西藏在成都最重要的后方基地醫(yī)院，成辦醫(yī)院始終秉持“一切服從于西藏，一切服務(wù)于西藏”的辦院宗旨，錨定“建設(shè)西藏后方基地醫(yī)院”的愿景，在華西醫(yī)院全方位、全周期、全鏈條的精準(zhǔn)幫扶下，從一家區(qū)域性醫(yī)院，逐步成長為服務(wù)西藏各族干部群眾、兜底高原疑難重癥的核心醫(yī)療力量，走出了一條獨(dú)具特色的“嵌合式”發(fā)展道路。

上世紀(jì)90年代，探索跨省、跨體制辦院模式，無疑是極具前瞻性與挑戰(zhàn)性的破冰之舉。從掛牌“華西醫(yī)院分院”，到引入華西直接管理，再到各?？迫鎸?，成辦醫(yī)院主動擁抱頂尖資源。正是這種開放、合作、創(chuàng)新的精神，讓醫(yī)院得以借勢起飛，在管理、技術(shù)、人才上迅速與國內(nèi)先進(jìn)水平接軌，并最終贏得國家衛(wèi)生健康委、西藏自治區(qū)黨委政府以及華西醫(yī)院的高度認(rèn)可。

二十余載攜手同行，兩院合作步履堅實(shí)、層層遞進(jìn)，清晰劃分為四個關(guān)鍵發(fā)展階段。1997至1998年為探索起步期，兩院正式掛牌聯(lián)合辦院，開創(chuàng)全國跨省醫(yī)療合作先河；1999至2013年為規(guī)范管理期，幫扶從單一技術(shù)指導(dǎo)，向管理輸出、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)全面拓展，合作機(jī)制日趨成熟。2014至2020年，幫扶工作上升為國家戰(zhàn)略，正式納入全國衛(wèi)生系統(tǒng)對口援藏體系，合作更加系統(tǒng)規(guī)范；2021年至今，協(xié)作納入國家“十四五”衛(wèi)生健康援藏規(guī)劃，邁入高質(zhì)量發(fā)展新階段，以技術(shù)突破、人才培育、科研轉(zhuǎn)化為核心，向著高原醫(yī)學(xué)標(biāo)桿醫(yī)院穩(wěn)步邁進(jìn)。2025年，華西醫(yī)院持續(xù)選派資深專家全覆蓋幫扶臨床醫(yī)技科室，以“師帶徒”推動多項技術(shù)實(shí)現(xiàn)從無到有，成為跨省醫(yī)療協(xié)同最生動的實(shí)踐。

成辦醫(yī)院院長陳德才表示，與華西醫(yī)院的合作，是醫(yī)院發(fā)展歷程中最關(guān)鍵、最正確的戰(zhàn)略選擇。29年的實(shí)踐證明，這種深度融合的“嵌合式”模式，絕非簡單掛牌，而是“真輸出、真管理、真融合”，在學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)上實(shí)現(xiàn)了“1＋1＞2”的顯著效應(yīng)。

在學(xué)科建設(shè)上，華西頂尖專家擔(dān)任成辦醫(yī)院學(xué)科主任與特聘教授，深度參與學(xué)科規(guī)劃、查房、手術(shù)與科研，兩院科室實(shí)現(xiàn)“科對科”精準(zhǔn)對接，管理同質(zhì)化、技術(shù)同步化。醫(yī)院患者85％左右來自西藏，這讓醫(yī)院在高原病的診治、高原慢性病并發(fā)癥的管理，以及高原移居人群的各類疑難重癥救治方面，積累了極其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和其他醫(yī)院無法比擬的獨(dú)特資源。依托華西專家的持續(xù)幫扶，骨科、內(nèi)分泌科等一批學(xué)科快速成長為區(qū)域內(nèi)有突出影響力的優(yōu)勢?？疲纬闪伺c西藏疾病譜高度適配的學(xué)科特色。

在人才培養(yǎng)上，醫(yī)院構(gòu)建“送上去、請進(jìn)來”雙向通道，骨干醫(yī)師常態(tài)化赴華西進(jìn)修深造，華西專家手把手帶教，鍛造出一支“帶不走、能戰(zhàn)斗”的本土醫(yī)療梯隊，徹底改變了以往高原醫(yī)療“輸血易、造血難”的困境。

“依托華西‘國家隊’優(yōu)勢，我們醫(yī)院將在深化協(xié)同與拓展創(chuàng)新上持續(xù)發(fā)力。深化，就是建立更加高效暢通的遠(yuǎn)程會診和雙向轉(zhuǎn)診體系，對于超出現(xiàn)有能力的極少數(shù)病例，能迅速通過綠色通道轉(zhuǎn)入華西本部；對于華西治療后處于康復(fù)期的西藏患者，能順暢地轉(zhuǎn)回我們醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)康復(fù)，讓西藏患者在最短時間內(nèi)獲得最高水平救治。拓展，就是聯(lián)合開展高原病及地方高發(fā)疾病臨床研究，探索更適合高原人群的診療方案，把華西‘國家隊’優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為成辦醫(yī)院的診療實(shí)力，不斷提升高原疑難重癥救治水平?！标惖虏耪f。

成效彰顯　疑難重癥救治能力實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍

“以前以為這病得去北京、上海大醫(yī)院治，沒想到在成辦醫(yī)院，多學(xué)科專家一起會診就治好了，少跑了幾千里路，省了很多錢和精力。”來自那曲的患者達(dá)瓦，術(shù)后緊緊握住醫(yī)護(hù)人員的手，言語間滿是感激。作為西藏各族干部群眾在蓉就醫(yī)的核心后方基地，成辦醫(yī)院在華西醫(yī)院手把手精準(zhǔn)扶持下，診療規(guī)模、學(xué)科實(shí)力、服務(wù)效能實(shí)現(xiàn)跨越式飛躍，用一項項技術(shù)突破、一組組亮眼數(shù)據(jù)、一次次暖心救治，筑牢雪域群眾健康防線。

幫扶以來，醫(yī)院診療服務(wù)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，西藏群眾認(rèn)可度、信賴度節(jié)節(jié)攀升。數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院西藏患者住院占比連續(xù)多年穩(wěn)定在85％左右，2025年超2萬名西藏同胞在此獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù)，成為西藏群眾出藏就醫(yī)的首選醫(yī)院。門診、手術(shù)、出院人次年均實(shí)現(xiàn)兩位數(shù)增長，床位使用率穩(wěn)步提升，平均住院日降至7.7天的歷史低位，實(shí)現(xiàn)“快周轉(zhuǎn)、高質(zhì)量、低負(fù)擔(dān)”的良性循環(huán)，讓高原患者看得上病、看得好病、看得起病。

診療覆蓋面持續(xù)拓寬，疑難重癥救治能力實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。近五年，醫(yī)院診療病種穩(wěn)步增加，多學(xué)科協(xié)作（ＭＤＴ）機(jī)制成熟運(yùn)行，高難度手術(shù)自主開展率大幅提升，四級手術(shù)量年均穩(wěn)步增長，一大批過去“不敢做、不能做、做不好”的手術(shù)成為常規(guī)開展項目，標(biāo)志著醫(yī)院核心競爭力全面躍升。同時，在華西醫(yī)院全域幫扶下，醫(yī)院多個學(xué)科實(shí)現(xiàn)從無到有、從弱到強(qiáng)的跨越式突破，形成與西藏高原疾病譜高度適配的特色專科體系。

心血管內(nèi)科成功開展冠狀動脈生物可吸收支架植入術(shù)，實(shí)現(xiàn)“介入無植入”，為高原冠心病患者帶來全新治療選擇；骨科攻克技術(shù)難關(guān)，成功完成西藏首例脊柱同軸大通道內(nèi)鏡下胸椎黃韌帶骨化切除術(shù)，以微創(chuàng)技術(shù)精準(zhǔn)解除脊髓壓迫；消化內(nèi)科內(nèi)鏡技術(shù)全面獨(dú)立，胃腸鏡檢查與微創(chuàng)手術(shù)量連年攀升；腎臟內(nèi)科建成標(biāo)準(zhǔn)化血液透析中心，徹底填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白。如今，骨科、內(nèi)分泌代謝科等多個學(xué)科躋身四川省市級重點(diǎn)專科，形成與西藏疾病譜相適應(yīng)的特色?？企w系，診療水平對標(biāo)國內(nèi)一流。

針對西藏患者“一體多病、病情復(fù)雜、異地就醫(yī)難”的特點(diǎn)，醫(yī)院創(chuàng)新推行“患者不動專家動”ＭＤＴ多學(xué)科聯(lián)合診療模式。多學(xué)科專家聯(lián)合坐診、聯(lián)合查房、聯(lián)合手術(shù)，為患者量身定制一站式綜合治療方案，徹底告別“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的碎片化診療。這一模式不僅大幅縮短確診時間、提升救治成功率，更讓患者免去奔波之苦，降低隱性就醫(yī)成本，獲得感、幸福感、安全感顯著提升。

“以前看病要跑多個科室，現(xiàn)在不用自己找專家，醫(yī)院會主動組織相關(guān)專家聯(lián)合會診，特別安心?！北姸嗷颊呒娂姳硎?。從學(xué)科突破到規(guī)模擴(kuò)張，從技術(shù)創(chuàng)新到服務(wù)升級，成辦醫(yī)院始終以守護(hù)雪域群眾健康為初心使命，在華西醫(yī)院幫扶下不斷砥礪前行，讓更多西藏群眾可以享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

人才培育　打造西藏醫(yī)療人才搖籃與健康守護(hù)高地

“老師，這個高原性心肌病的診療要點(diǎn)，回西藏后能直接用嗎？”在成辦醫(yī)院內(nèi)科病房，一名來自西藏的實(shí)習(xí)醫(yī)生正跟著帶教老師認(rèn)真記錄、仔細(xì)提問。從理論課堂到臨床一線，從觀摩學(xué)習(xí)到獨(dú)立操作，這樣的場景每天都在醫(yī)院各個科室上演。作為連接華西醫(yī)院與西藏基層醫(yī)療體系的關(guān)鍵橋梁，成辦醫(yī)院既是華西技術(shù)與理念的學(xué)習(xí)者、承接者，更是雪域醫(yī)療人才的培育者、基層醫(yī)療的賦能者，以人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、對口幫扶三位一體，為健康西藏建設(shè)筑牢根基、積蓄力量。

成辦醫(yī)院科教科副科長施靜介紹，自2020年啟動西藏衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)計劃以來，成辦醫(yī)院構(gòu)建起“師帶徒、進(jìn)修深造、學(xué)歷提升”全鏈條人才培育體系。自2010年接收首批西藏高校實(shí)習(xí)生至今，已累計為西藏培養(yǎng)近900名實(shí)習(xí)見習(xí)生，年均接收西藏民族大學(xué)、西藏藏醫(yī)藥大學(xué)等院校學(xué)生百余名，畢業(yè)生絕大多數(shù)扎根高原基層，成為守護(hù)家鄉(xiāng)百姓健康的新生力量。

記者了解到，近五年，成辦醫(yī)院還面向西藏基層開放進(jìn)修通道，接收多地醫(yī)療骨干來院深造；2015年以來，累計選派200余名骨干醫(yī)師赴華西醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修，形成“華西—成辦—西藏基層”三級人才培養(yǎng)閉環(huán)。在華西專家一對一精準(zhǔn)帶教下，醫(yī)院通過進(jìn)藏巡診、手術(shù)示教、病例研討等方式，累計培訓(xùn)基層醫(yī)護(hù)人員超千人次，讓先進(jìn)技術(shù)“學(xué)得會、帶得走、用得上”，真正實(shí)現(xiàn)從“輸血式幫扶”向“造血式發(fā)展”的根本性轉(zhuǎn)變。

同時，在華西醫(yī)院精準(zhǔn)幫扶下，成辦醫(yī)院科研工作實(shí)現(xiàn)從零星起步到系統(tǒng)躍升的跨越式發(fā)展。截至目前，累計獲批各級各類縱向課題百余項，科研經(jīng)費(fèi)總額近4900萬元，發(fā)表學(xué)術(shù)論文千余篇，獲授權(quán)專利76項。一批硬核科研成果快速轉(zhuǎn)化落地，切實(shí)造福西藏百姓：可注射水凝膠為高原心臟病提供全新治療方案；結(jié)核快檢芯片讓牧區(qū)快速篩查成為現(xiàn)實(shí)；脊柱微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新大幅降低手術(shù)風(fēng)險……這些成果精準(zhǔn)對接高原疾病防治需求，讓科研創(chuàng)新真正服務(wù)于臨床、惠及群眾。

“自2017年起，在華西醫(yī)院支持下，我們持續(xù)對口幫扶那曲市安多縣、尼瑪縣等高海拔基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，創(chuàng)新推行‘技術(shù)輸出＋人才帶教’模式，通過全方位幫扶，全面提升基層醫(yī)院診療、急救、院感、慢病管理等綜合能力，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到雪域高原最深處、最需要的地方。”成辦分院副院長鄔云紅說。

從臨床帶教的溫馨課堂到基層醫(yī)院的潔凈手術(shù)室，從科研實(shí)驗(yàn)室的日夜攻關(guān)到高原牧區(qū)的義診現(xiàn)場，成辦醫(yī)院始終牢記“根在西藏、服務(wù)西藏”的初心使命，以人才為基、以科研為翼、以幫扶為橋，持續(xù)傳遞華西溫度、輸出成辦力量?！搬t(yī)院將繼續(xù)深化與華西醫(yī)院的全方位合作，深耕人才培養(yǎng)、科研轉(zhuǎn)化、基層幫扶三大領(lǐng)域，為西藏培育更多醫(yī)療骨干，攻克更多高原病難題，筑牢更多基層健康防線，用實(shí)際行動守護(hù)雪域各族群眾生命健康?！?/p>

醫(yī)?；菝瘛〖夹g(shù)賦能減負(fù)守護(hù)雪域群眾健康福祉

2025年7月，西藏首例脊柱同軸大通道內(nèi)鏡下胸椎黃韌帶骨化切除術(shù)在成辦醫(yī)院順利實(shí)施，一名飽受病痛困擾的藏族患者成功康復(fù)，徹底告別跨省輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的艱辛。這臺高難度微創(chuàng)手術(shù)，正是成辦醫(yī)院在華西醫(yī)院持續(xù)幫扶下，以技術(shù)攻堅守護(hù)雪域群眾健康、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的生動縮影。

多年來，成辦醫(yī)院始終堅持公立醫(yī)院公益屬性，深耕高精尖技術(shù)突破與民生減負(fù)雙向發(fā)力，以ＭＤＴ多學(xué)科診療、微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新為核心抓手，在提升醫(yī)療水平的同時，把減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、兌現(xiàn)“大病不出藏”莊嚴(yán)承諾放在首位，用實(shí)干與溫度書寫醫(yī)療援藏的民生答卷。

“這位患者如果放在過去，很可能要遠(yuǎn)赴大城市求醫(yī)，交通、住宿、陪護(hù)、醫(yī)療花費(fèi)巨大，而且長途奔波對病情極為不利?，F(xiàn)在我們能夠自主完成這樣高難度的手術(shù)，本身就是對西藏患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)最根本的減輕?！标惖虏盘寡浴＃ㄏ罗D(zhuǎn)Ａ08）上接Ａ04

面對西藏群眾“看好病、少花錢、少跑腿”的迫切需求，醫(yī)院走出了一條技術(shù)引進(jìn)與就醫(yī)減負(fù)協(xié)同并進(jìn)的惠民之路。記者了解到，醫(yī)院始終堅持讓每一項新技術(shù)都真正服務(wù)于西藏百姓健康。同時，通過規(guī)范診療路徑、嚴(yán)格管控醫(yī)療耗材、優(yōu)化費(fèi)用結(jié)構(gòu)、主動對接醫(yī)保部門，推動更多新技術(shù)新項目納入報銷范圍，最大限度降低患者自付費(fèi)用?！白鳛橐患夜⑨t(yī)院，我們始終把公益性放在首位。作為西藏群眾在成都就醫(yī)的后方基地，醫(yī)院讓患者免去跨省長途奔波，節(jié)省大量隱性開支，把醫(yī)保資金留在基層、惠及更多群眾，以技術(shù)提升實(shí)現(xiàn)最根本的民生減負(fù)?！标惖虏耪f。

同時，醫(yī)院充分發(fā)揮“兜底”和“減負(fù)”雙重作用，依托成都進(jìn)出藏的區(qū)位優(yōu)勢，讓西藏患者“看得了病、看得好病”，減少輾轉(zhuǎn)就醫(yī)帶來的交通、住宿、陪護(hù)等成本，同時通過提升自身技術(shù)水平，將過去外流的醫(yī)保資金留在西藏、留在本院，讓有限的醫(yī)?；鸶咝У胤?wù)更多群眾，這既是最大的惠民舉措，也是實(shí)現(xiàn)“大病不出藏”戰(zhàn)略目標(biāo)最核心的支撐。

從一臺臺高難度手術(shù)的成功開展，到一項項便民惠民舉措落地生根；從跨省醫(yī)療合作的創(chuàng)新探索，到西藏后方基地醫(yī)院的全面建設(shè)；從建院之初的堅守?fù)?dān)當(dāng)，到建院55周年的跨越發(fā)展，成辦醫(yī)院始終以人民健康為中心，以技術(shù)攻堅破難題，以服務(wù)升級暖民心。展望“十五五”，醫(yī)院將依托與華西醫(yī)院深度合作，聚焦高原高發(fā)疾病建設(shè)專病診療中心，提升危重癥救治能力，全力守護(hù)西藏各族群眾生命健康，為全面實(shí)現(xiàn)“大病不出藏”、推進(jìn)健康西藏建設(shè)續(xù)寫雪域安康新篇章。