中國(guó)藏族網(wǎng)通訊   2025年12月29日，記者從省政府新聞辦召開(kāi)的“‘十四五’發(fā)展成就”系列主題新聞發(fā)布會(huì)醫(yī)保專場(chǎng)獲悉，“十四五”時(shí)期，是青海醫(yī)保事業(yè)改革力度最大、發(fā)展速度最快、群眾獲得感最強(qiáng)的時(shí)期，全省醫(yī)保系統(tǒng)用一系列實(shí)打?qū)嵉呐e措破解民生難題，讓醫(yī)保保障網(wǎng)越織越密、服務(wù)越來(lái)越暖，為各族群眾健康筑牢堅(jiān)實(shí)屏障。2025年全省參保任務(wù)完成率達(dá)100.69%，基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，連續(xù)三年超額完成國(guó)家下達(dá)的參保任務(wù)。

“十四五”時(shí)期，青海全面加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，率先在全國(guó)啟動(dòng)實(shí)施醫(yī)療救助省級(jí)統(tǒng)籌，全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度全面建成。率先研究出臺(tái)《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施意見(jiàn)》，規(guī)范決策權(quán)限、厘清政策脈絡(luò)。職工醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有序推進(jìn)，“青海健康?！鄙钊雽?shí)施，商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)作用有效發(fā)揮。

以待遇提標(biāo)、范圍擴(kuò)面為抓手，推動(dòng)從“兜底”向“提質(zhì)”轉(zhuǎn)變，通過(guò)實(shí)實(shí)在在的政策措施切實(shí)讓老百姓看病住院有保障、就醫(yī)購(gòu)藥得實(shí)惠。建立“政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、基層聯(lián)動(dòng)”參保長(zhǎng)效機(jī)制，推進(jìn)宣傳動(dòng)員、服務(wù)提升、政策優(yōu)化同向發(fā)力，基本醫(yī)保參保擴(kuò)圍攻堅(jiān)。持續(xù)完善醫(yī)保綜合幫扶機(jī)制，推動(dòng)“事后救貧”向“事前防貧”轉(zhuǎn)變，全省重點(diǎn)人員參保率穩(wěn)定在99%以上，住院費(fèi)用報(bào)銷比例保持80%以上，“三重”保障制度累計(jì)惠及困難人群310.97萬(wàn)人次，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)109.55億元。

常態(tài)化開(kāi)展藥品、耗材集采，先后落地執(zhí)行集采藥品1202種、耗材127類，平均降幅50%以上。在全國(guó)率先出臺(tái)并不斷優(yōu)化藏蒙醫(yī)院制劑醫(yī)保目錄，當(dāng)下共531種3200個(gè)，為全國(guó)民族醫(yī)藥管理探索了青海經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)保藥品目錄不斷優(yōu)化擴(kuò)容，60種地方民族藥和150種藏醫(yī)飲片納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，各族群眾用藥需求得到進(jìn)一步滿足。